Hielspoor behandelen: wat helpt bij pijn onder de hiel?

Hielspoor is een veelvoorkomende voetklacht die hielpijn veroorzaakt en dagelijkse activiteiten behoorlijk kan beïnvloeden. Vooral bij het opstaan of na een periode van rust kan de stekende pijn onder de hiel scherp aanwezig zijn. In deze blog lees je wat hielspoor is, hoe de klachten ontstaan, wat je zelf kunt doen om de klachten te verminderen en wanneer het verstandig is om professionele hulp in te schakelen.

1. Wat is hielspoor?
2. Wat zijn de symptomen van hielspoor?
3. Waardoor ontstaat hielspoor?
4. Hoe kan hielspoor behandeld worden?
5. Hoe lang duurt hielspoor?
6. Veelgestelde vragen

Wat is hielspoor?

Hielspoor is een verkalking aan het hielbeen die kan ontstaan op de plek waar de peesplaat onder de voet (de plantar fascia) aan het hielbeen vastzit. Opvallend genoeg is deze verkalking lang niet altijd de oorzaak van de pijn. Veel mensen hebben een hielspoor zonder klachten, terwijl de pijn meestal wordt veroorzaakt door een overbelasting of irritatie van de peesplaat. Dit wordt ook wel fasciitis plantaris genoemd.

Door herhaalde belasting ontstaan kleine scheurtjes in de peesplaat. Hierdoor raakt het weefsel geïrriteerd en kan bewegen pijnlijk worden.

Wat zijn de symptomen van hielspoor?

De klachten ontwikkelen zich vaak geleidelijk en verschillen per persoon. Veelvoorkomende symptomen zijn:

• Scherpe pijn onder de hiel, vooral bij de eerste stappen na het opstaan
• Gevoeligheid bij druk op de onderkant van de hiel
• Stijfheid na rust die afneemt bij beweging, maar later op de dag weer terugkeert
  
• Pijn die afneemt tijdens het lopen, maar na langere inspanning weer terugkomt

Waardoor ontstaat hielspoor?

Hielspoor ontstaat meestal niet door één oorzaak, maar door een combinatie van factoren die de peesplaat langdurig belasten.

Risicofactoren zijn onder andere:

• Langdurig staan tijdens bijvoorbeeld werk
• Een plotselinge toename van sportbelasting
• Veel wandelen of hardlopen
• Overgewicht
• Slecht passende of versleten schoenen
• Een afwijkende voetstand zoals platvoeten of juist een hoge voetboog
• Overbelasting van de kuitspieren
  

Wanneer de peesplaat onvoldoende tijd krijgt om te herstellen, kunnen de klachten steeds verder toenemen.

Hoe kan hielspoor behandeld worden?

In veel gevallen kun je zelf al veel doen om klachten te verminderen. Herstel vraagt vooral om geduld en een goede balans tussen belasting en rust.

Rek de kuitspieren en peesplaat

Regelmatig rekken vermindert de spanning op de peesplaat. Rek dagelijks de kuitspieren door met je handen tegen een muur te leunen en één been naar achteren te plaatsen. Houd deze positie ongeveer 30 seconden vast en herhaal dit meerdere keren per dag.

Ook het voorzichtig naar je toe trekken van de tenen helpt om de peesplaat soepeler te maken.

Rol de voetzool

Het rollen van de voetzool over een tennisbal, massagebal of een gekoeld flesje water kan de spanning verminderen en de doorbloeding stimuleren. Doe dit enkele minuten per voet, vooral na een dag waarop je veel hebt gelopen of gestaan.

Bouw belasting rustig op

Blijf zoveel mogelijk in beweging, maar voorkom overbelasting. Verminder tijdelijk intensieve activiteiten zoals hardlopen of lange wandelingen wanneer deze veel pijn veroorzaken. Bouw de belasting vervolgens geleidelijk weer op.

Draag goede schoenen

Schoenen met voldoende demping en ondersteuning kunnen de druk op de hiel verminderen. Vermijd versleten schoenen of schoenen met een zeer dunne zool wanneer je klachten hebt.

Overweeg steunzolen

Bij sommige mensen kunnen steunzolen of een zool met extra ondersteuning helpen om de druk beter over de voet te verdelen. Een podotherapeut kan adviseren of dit in jouw situatie zinvol is.

Hielspoorsokken als ondersteuning

Speciale hielspoorsokken kunnen een waardevolle aanvulling zijn op de behandeling van hielspoor. Door gerichte compressie rond de voetboog en middenvoet ondersteunen ze de peesplaat tijdens het lopen en staan. Ze vervangen geen behandeling, maar kunnen samen met oefeningen, goed schoeisel en voldoende herstel bijdragen aan meer comfort - met het gemak van sokken aantrekken als elke andere dag.

Hoe lang duurt hielspoor

Een veelgestelde vraag is hoe lang het herstel duurt. Helaas is daar geen eenduidig antwoord op te geven.

Bij lichte klachten kan verbetering al binnen enkele weken optreden. In veel gevallen duurt het herstel echter enkele maanden. Sommigen houden zelfs zes tot twaalf maanden klachten voordat de peesplaat volledig hersteld is.

Het herstel verloopt meestal sneller wanneer je de belasting tijdelijk vermindert, regelmatig rekoefeningen doet en de voet de juiste ondersteuning geeft. Blijf je ondanks pijn intensief sporten of wandelen, dan kunnen de klachten langer aanhouden.

Wanneer naar de huisarts of fysiotherapeut?

Neem contact op met je huisarts of fysiotherapeut wanneer:

• de pijn na enkele weken niet afneemt;
• je nauwelijks nog normaal kunt lopen;
• de hiel dik, rood of warm wordt;
• de klachten steeds erger worden;
• je twijfelt of de pijn daadwerkelijk door hielspoor of fasciitis plantaris wordt veroorzaakt;
• wanneer de klachten na enkele maanden ondanks oefeningen niet verbeteren.

Een fysiotherapeut kan helpen met gerichte oefeningen en advies over belasting. In sommige gevallen kan aanvullend onderzoek of behandeling nodig zijn.

Veelgestelde vragen

Kan ik blijven wandelen met hielspoor?

Ja, zolang de pijn beperkt blijft. Luister goed naar je lichaam en voorkom dat de klachten toenemen. Kortere wandelingen zijn vaak beter dan direct lange afstanden lopen.

Is hielspoor hetzelfde als fasciitis plantaris?

Niet helemaal. Hielspoor is een verkalking aan het hielbeen. De pijn wordt meestal veroorzaakt door een geïrriteerde of ontstoken peesplaat (fasciitis plantaris), die vaak samen voorkomt met hielspoor.

Kan hielspoor vanzelf overgaan?

Ja. Bij veel mensen verdwijnen de klachten uiteindelijk vanzelf, al kan dit enkele maanden duren. Actief werken aan herstel met oefeningen, goede schoenen en voldoende rust kan het herstel ondersteunen.

Disclaimer

De informatie in dit artikel is gebaseerd op algemene medische richtlijnen en informatie van onder andere:

• Thuisarts.nl

Dit artikel is uitsluitend bedoeld als algemene informatie en vervangt geen persoonlijk medisch advies. Heb je ernstige, langdurige of terugkerende klachten? Neem dan contact op met een huisarts, fysiotherapeut of podotherapeut.